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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
3.09.07.039 CURA CIRÚRGICA DA IMPOTÊNCIA COEUNDI VENOSA 180 AP
3.09.07.047 CURA CIRÚRGICA DE HIPERTENSÃO PORTAL - QUALQUER TIPO 180 AP
3.09.07.071 FULGURAÇÃO DE TELANGIECTASIAS (POR GRUPO) 60 ATR
3.09.07.080 IMPLANTE DE FILTRO DE VEIA CAVA 180 AP
3.09.07.098 INTERRUPÇÃO CIRÚRGICA VEIA CAVA INFERIOR 180 AP
3.09.07.101 TRATAMENTO CIRÚRGICO DE VARIZES COM LIPODERMATOESCLEROSE OU ÚLCERA (UM MEMBRO) 180 AP
3.09.07.110 TROMBECTOMIA VENOSA 180 AP
3.09.07.128 VALVULOPLASTIA OU INTERPOSIÇÃO DE SEGMENTO VALVULADO VENOSO 180 AP
3.09.07.136 VARIZES - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE DOIS MEMBROS 180 AP
3.09.07.144 VARIZES - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE UM MEMBRO 180 AP
3.09.07.152 VARIZES - RESSECÇÃO DE COLATERAIS COM ANESTESIA LOCAL EM CONSULTÓRIO / AMBULATÓRIO 180 AP
3.09.08.019 FÍSTULA AORTO-CAVA, RENO-CAVA OU ÍLIO-ILÍACA 180 AP
3.09.08.027 FÍSTULA ARTERIOVENOSA - COM ENXERTO 60 AP
3.09.08.035 FÍSTULA ARTERIOVENOSA CERVICAL OU CEFÁLICA EXTRACRANIANA 180 AP
3.09.08.043 FÍSTULA ARTERIOVENOSA CONGÊNITA - REINTERVENÇÃO 180 AP
3.09.08.051 FÍSTULA ARTERIOVENOSA CONGÊNITA - CORREÇÃO CIRÚRGICA RADICAL 180 AP
3.09.08.060 FÍSTULA ARTERIOVENOSA CONGÊNITA PARA REDUÇÃO DE FLUXO 180 AP
3.09.08.078 FÍSTULA ARTERIOVENOSA DIRETA 60 AP
3.09.08.086 FÍSTULA ARTERIOVENOSA DOS GRANDES VASOS INTRATORÁCICOS 180 AP
3.09.08.094 FÍSTULA ARTERIOVENOSA DOS MEMBROS 180 AP
3.09.08.108 TROMBOEMBOLECTOMIA DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA 180 AP
3.09.09.023 HEMODIÁLISE CONTÍNUA (A CADA 12 HORAS) 60 AP
3.09.09.031 HEMODIÁLISE CRÔNICA (POR SESSÃO) 60 ATR
3.09.09.139 HEMODEPURAÇÃO DE CASOS AGUDOS (SESSÃO HEMODIÁLISE, HEMOFILTRAÇÃO, HEMODIAFILTRAÇÃO ISOLADA, PLASMAFERESE OU HEMOPERFUSÃO) - ATÉ 4 HORAS OU FRAÇÃO 60 AP
3.09.09.147 HEMODEPURAÇÃO DE CASOS AGUDOS (SESSÃO HEMODIÁLISE, HEMOFILTRAÇÃO, HEMODIAFILTRAÇÃO ISOLADA, PLASMAFERESE OU HEMOPERFUSÃO) - ATÉ 12 HORAS 60 AP
3.09.09.155 HEMODIALFILTRAÇÃO ONLINE (HDF-OL) 60 ATR
3.09.10.013 ANEURISMA ROTO OU TROMBOSADO DE AORTA ABDOMINAL ABAIXO DA ARTÉRIA RENAL 180 AP
3.09.10.021 ANEURISMAS ROTOS OU TROMBOSADOS - OUTROS 180 AP
3.09.10.030 ANEURISMAS ROTOS OU TROMBOSADOS DE AORTA ABDOMINAL ACIMA DA ARTÉRIA RENAL 180 AP
3.09.10.048 ANEURISMAS ROTOS OU TROMBOSADOS DE ARTÉRIAS VISCERAIS 180 AP

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.