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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
3.07.26.077 EPIFISITES E TENDINITES - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.085 FRATURA DE JOELHO - TRATAMENTO CONSERVADOR 60 NEA
3.07.26.093 FRATURA E/OU LUXAÇÃO DE PATELA (INCLUSIVE OSTEOCONDRAL) - REDUÇÃO INCRUENTA 60 NEA
3.07.26.107 FRATURA E/OU LUXAÇÃO DE PATELA - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.115 FRATURAS E/OU LUXAÇÕES AO NÍVEL DO JOELHO - REDUÇÃO INCRUENTA 60 NEA
3.07.26.123 FRATURAS E/OU LUXAÇÕES AO NÍVEL DO JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.131 LESÃO AGUDA DE LIGAMENTO COLATERAL, ASSOCIADA A LIGAMENTO CRUZADO E MENISCO - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.140 LESÕES AGUDAS E/OU LUXAÇÕES DE MENISCOS (1 OU AMBOS) - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.158 LESÕES COMPLEXAS DE JOELHO (FRATURA COM LESÃO LIGAMENTAR E MENISCAL) - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.166 LESÕES INTRÍNSECAS DE JOELHO (LESÕES CONDRAIS, OSTEOCONDRITE DISSECANTE, PLICA PATOLÓGICA, CORPOS LIVRES, ARTROFITOSE) - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.174 LESÕES LIGAMENTARES AGUDAS - TRATAMENTO INCRUENTO 60 ATR
3.07.26.182 LESÕES LIGAMENTARES AGUDAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.190 LESÕES LIGAMENTARES PERIFÉRICAS CRÔNICAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.204 LIBERAÇÃO LATERAL E FACECTOMIAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.212 MENISCORRAFIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.220 OSTEOTOMIAS AO NÍVEL DO JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.239 REALINHAMENTOS DO APARELHO EXTENSOR - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.247 RECONSTRUÇÕES LIGAMENTARES DO PIVOT CENTRAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.255 REVISÕES DE ARTROPLASTIA TOTAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.263 REVISÕES DE REALINHAMENTOS DO APARELHO EXTENSOR - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.271 REVISÕES DE RECONSTRUÇÕES INTRA-ARTICULARES - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.280 TOALETE CIRÚRGICA - CORREÇÃO DE JOELHO FLEXO - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.26.301 TRATAMENTO CIRÚRGICO DE LUXAÇÕES / ARTRODESE / CONTRATURAS COM FIXADOR EXTERNO 180 AP
3.07.26.310 BOLSA PRÉ-PATELAR - RESSECÇÃO 180 AP
3.07.27.014 ALONGAMENTO / TRANSPORTE ÓSSEO / PSEUDOARTROSE COM FIXADOR EXTERNO - PERNA 180 AP
3.07.27.022 ALONGAMENTO COM FIXADOR DINÂMICO - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.27.030 ALONGAMENTO DOS OSSOS DA PERNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.27.049 AMPUTAÇÃO DE PERNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.07.27.057 BIÓPSIA CIRÚRGICA DE TÍBIA OU FÍBULA 60 AP
3.07.27.065 CORREÇÃO DE DEFORMIDADE ADQUIRIDA DE TÍBIA COM FIXADOR EXTERNO 180 AP

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.