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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
3.02.02.086 PALATO-QUEILOPLASTIA UNILATERAL 180 AP
3.02.02.094 PALATOPLASTIA COM ENXERTO ÓSSEO 180 AP
3.02.02.108 PALATOPLASTIA COM RETALHO FARÍNGEO 180 AP
3.02.02.116 PALATOPLASTIA COM RETALHO MIOMUCOSO 180 AP
3.02.02.124 PALATOPLASTIA PARCIAL 180 AP
3.02.02.132 PALATOPLASTIA TOTAL 180 AP
3.02.02.140 PLÁSTICA DO DUCTO PAROTÍDEO 180 AP
3.02.02.159 LASERTERAPIA PARA O TRATAMENTO DA MUCOSITE ORAL / OROFARINGE, POR SESSÃO 60 AP
3.02.03.015 FRENOTOMIA LINGUAL 60 ATR
3.02.03.023 TUMOR DE LÍNGUA - TRATAMENTO CIRÚRGICO 180 AP
3.02.03.031 BIÓPSIA DE LÍNGUA 60 ATR
3.02.04.011 BIÓPSIA DE GLÂNDULA SALIVAR 60 ATR
3.02.04.020 EXCISÃO DE GLÂNDULA SUBMANDIBULAR 180 AP
3.02.04.038 EXÉRESE DE RÂNULA OU MUCOCELE 180 ATR
3.02.04.046 PAROTIDECTOMIA PARCIAL COM CONSERVAÇÃO DO NERVO FACIAL 180 AP
3.02.04.054 PAROTIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA COM OU SEM RECONSTRUÇÃO COM RETALHOS LOCAIS 180 AP
3.02.04.062 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM CONSERVAÇÃO DO NERVO FACIAL 180 AP
3.02.04.070 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUÇÃO DO NERVO FACIAL 180 AP
3.02.04.089 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM SACRIFICIO DO NERVO FACIAL, SEM RECONSTRUÇÃO 180 AP
3.02.04.097 PLASTIA DE DUCTO SALIVAR OU EXÉRESE DE CÁLCULO OU DE RÂNULA SALIVAR 180 AP
3.02.04.100 RESSECÇÃO DE TUMOR DE GLÂNDULA SUBLINGUAL 180 AP
3.02.05.018 ABSCESSO FARÍNGEO - QUALQUER ÁREA 60 AP
3.02.05.026 ADENO TONSILECTOMIA - REVISÃO CIRÚRGICA 180 AP
3.02.05.034 ADENO-AMIGDALECTOMIA 180 AP
3.02.05.042 ADENOIDECTOMIA 180 AP
3.02.05.050 AMIGDALECTOMIA DAS PALATINAS 180 AP
3.02.05.069 AMIGDALECTOMIA LINGUAL 180 AP
3.02.05.077 BIÓPSIA DO CAVUM, OROFARINGE OU HIPOFARINGE 60 AP
3.02.05.085 CAUTERIZAÇÃO (QUALQUER TÉCNICA) POR SESSÃO 60 ATR
3.02.05.093 CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA EM CONSULTÓRIO 60 NEA

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.