Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
---|---|---|---|---|---|
3.06.02.416 | MASTECTOMIA PRESERVADORA DE PELE | 180 | AP | ||
3.06.02.424 | PAPILECTOMIA DE MAMA - UNILATERAL | 180 | AP | ||
3.06.02.432 | RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA COM RETALHO LIVRE MICROCIRÚRGICO | 180 | AP | ||
3.06.02.440 | REPOSICIONAMENTO COM COMPLEXO ARÉOLO-PAPILAR - UNILATERAL | 180 | AP | ||
3.06.02.459 | RETIRADA DE PRÓTESE DE MAMA - UNILATERAL | 180 | AP | ||
3.06.02.467 | RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA COM RETALHO MIOCUTÂNEO DE GRANDE DORSAL | 180 | AP | ||
3.07.01.015 | ABDOMINAL OU HIPOGÁSTRICO - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.023 | ANTEBRAÇO - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.031 | AXILAR - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.040 | COURO CABELUDO - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.058 | DELTOPEITORAL - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.066 | DIGITAIS (DA FACE VOLAR E LÁTERO-CUBITAL DOS DEDOS MÉDIO E ANULAR DA MÃO) - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.074 | DIGITAL DO HALLUX - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.082 | DORSAL DO PÉ - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.090 | ESCAPULAR - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.104 | FEMORAL - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.112 | FOSSA POPLÍTEA - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.120 | INGUINO-CURAL - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.139 | INTERCOSTAL - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.147 | INTERDIGITAL DA 1ª COMISSURA DOS DEDOS DO PÉ - TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.155 | OUTROS TRANSPLANTES CUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.07.01.163 | PARAESCAPULAR | 180 | AP | ||
3.07.01.171 | RETROAURICULAR | 180 | AP | ||
3.07.01.180 | TEMPORAL | 180 | AP | ||
3.07.01.198 | TRANSPLANTE CUTÂNEO COM MICROANASTOMOSE | 180 | AP | ||
3.07.01.201 | TRANSPLANTE CUTÂNEO SEM MICROANASTOMOSE, ILHA NEUROVASCULAR | 180 | AP | ||
3.07.01.210 | TRANSPLANTE MIOCUTÂNEO COM MICROANASTOMOSE | 180 | AP | ||
3.07.02.011 | GRANDE DORSAL (LATISSIMUS DORSI) - TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂNEOS COM MICROANASTOMOSES VASCULARES | 180 | AP | ||
3.07.02.020 | GRANDE GLÚTEO (GLUTEUS MAXIMUS) | 180 | AP | ||
3.07.02.038 | OUTROS TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂNEOS | 180 | AP |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.