Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
---|---|---|---|---|---|
3.13.04.028 | NEOSSALPINGOSTOMIA DISTAL | 180 | AP | ||
3.13.04.036 | RECANALIZAÇÃO TUBÁRIA (QUALQUER TÉCNICA), UNI OU BILATERAL (COM MICROSCÓPIO OU LUPA) | 180 | AP | ||
3.13.04.044 | SALPINGECTOMIA UNI OU BILATERAL | 180 | AP | ||
3.13.04.052 | CIRURGIA DE ESTERILIZAÇÃO FEMININA (LAQUEADURA TUBÁRICA LAPAROSCÓPICA) | 180 | AP | ||
3.13.04.060 | NEOSSALPINGOSTOMIA DISTAL LAPAROSCÓPICA | 180 | AP | ||
3.13.04.079 | RECANALIZAÇÃO TUBÁRIA LAPAROSCÓPICA UNI OU BILATERAL | 180 | AP | ||
3.13.04.087 | SALPINGECTOMIA UNI OU BILATERAL LAPAROSCÓPICA | 180 | AP | ||
3.13.05.016 | OOFORECTOMIA UNI OU BILATERAL OU OOFOROPLASTIA UNI OU BILATERAL | 180 | AP | ||
3.13.05.024 | TRANSLOCAÇÃO DE OVÁRIOS | 180 | AP | ||
3.13.05.032 | OOFORECTOMIA LAPAROSCÓPICA UNI OU BILATERAL OU OOFOROPLASTIA UNI OU BILATERAL | 180 | AP | ||
3.13.06.012 | CORREÇÃO DE DEFEITO LATERAL | 180 | AP | ||
3.13.06.020 | CORREÇÃO DE ENTEROCELE | 180 | AP | ||
3.13.06.039 | CORREÇÃO DE ROTURA PERINEAL DE III GRAU (COM LESÃO DO ESFINCTER) E RECONSTITUIÇÃO POR PLÁSTICA - QUALQUER TÉCNICA | 180 | AP | ||
3.13.06.047 | PERINEORRAFIA (NÃO OBSTÉTRICA) E/OU EPISIOTOMIA E/OU EPISIORRAFIA | 60 | AP | ||
3.13.06.055 | RECONSTRUÇÃO PERINEAL COM RETALHOS MIOCUTÂNEOS | 180 | AP | ||
3.13.06.063 | RESSECÇÃO DE TUMOR DO SEPTO RETO-VAGINAL | 180 | AP | ||
3.13.06.071 | SEIO UROGENITAL - PLÁSTICA | 180 | AP | ||
3.13.07.019 | CÂNCER DE OVÁRIO (DEBULKING) | 180 | AP | ||
3.13.07.027 | CIRURGIA (VIA ALTA OU BAIXA) DO PROLÁPSO DE CÚPULA VAGINAL (FIXAÇÃO SACRAL OU NO LIGAMENTO SACRO-ESPINHOSO) QUALQUER TÉCNICA | 180 | AP | ||
3.13.07.035 | CULDOPLASTIA (MAC CALL, MOSCHOWICZ, ETC.) | 180 | AP | ||
3.13.07.043 | ENDOMETRIOSE PERITONIAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO | 180 | AP | ||
3.13.07.051 | EPIPLOPLASTIA OU APLICAÇÃO DE MEMBRANAS ANTIADERENTES | 180 | AP | ||
3.13.07.060 | LAPAROSCOPIA GINECOLÓGICA COM OU SEM BIÓPSIA (INCLUI A CROMOTUBAGEM) | 60 | AP | ||
3.13.07.078 | LIBERAÇÃO DE ADERÊNCIAS PÉLVICAS COM OU SEM RESSECÇÃO DE CISTOS PERITONIAIS OU SALPINGÓLISE | 60 | AP | ||
3.13.07.086 | LIGADURA DE VEIA OVARIANA | 180 | AP | ||
3.13.07.094 | LIGAMENTOPEXIA PÉLVICA | 180 | AP | ||
3.13.07.108 | NEURECTOMIA PRÉ-SACRAL OU DO NERVO GÊNITO-FEMORAL | 180 | AP | ||
3.13.07.116 | OMENTECTOMIA | 180 | AP | ||
3.13.07.124 | RESSECÇÃO DE TUMOR DE PAREDE ABDOMINAL PÉLVICA | 180 | AP | ||
3.13.07.132 | RESSECÇÃO OU LIGADURA DE VARIZES PÉLVICAS | 180 | AP |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.