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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
4.03.22.181 N-ACETILGALACTOSAMINIDASE, DOSAGEM 60 ATR
4.03.22.190 N-ACETILGLICOSAMINIDASE, DOSAGEM 60 AP
4.03.22.220 PENTACLOROFENOL, DOSAGEM 60 NEA
4.03.22.246 RECEPTOR SOLÚVEL DE TRANSFERRINA 60 ATR
4.03.22.270 ÁCIDO CÍTRICO (CITRATO), DOSAGEM SANGUE 60 NEA
4.03.22.289 ÁCIDO CÍTRICO (CITRATO), DOSAGEM ESPERMA 60 NEA
4.03.22.300 CURVA GLICÊMICA CLÁSSICA (5 DOSAGENS) 60 NEA
4.03.22.319 EVEROLIMUS, DOSAGEM 60 ATR
4.03.22.351 10,11 EPÓXIDO CARBAMAZEPINAM, SORO 60 NEA
4.03.22.360 ALFA FETOPROTEÍNA L3, LÍQUOR 60 NEA
4.03.22.378 ALBUMINA, LÍQUOR 60 NEA
4.03.22.386 ALFA-GALACTOSIDADE, DOSAGEM PLÁSMATICA 60 ATR
4.03.22.394 ALFA L-IDURONASE, PLASMA 60 AP
4.03.22.408 BICARBONATO NA URINA, AMOSTRA ISOLADA 60 NEA
4.03.22.416 CARNITINA, DOSAGEM 60 ATR
4.03.22.432 COBRE ERITROCITÁRIO, DOSAGEM 60 NEA
4.03.22.467 ÍNDICE DE ÁCIDO ÚRICO/CREATININA 60 NEA
4.03.22.475 ÍNDICE DE CÁLCIO/CREATININA 60 NEA
4.03.22.483 ÍNDICE DE PROTEÍNA/CREATININA 60 NEA
4.03.22.491 TRIPSINA, DOSAGEM 60 NEA
4.03.22.505 ZINCO ERITROCITÁRIO, DOSAGEM 60 ATR
4.03.22.564 AMILOIDOSE - TTR 60 AP
4.03.22.572 DETERMINAÇÃO DA RAZÃO DOS NÍVEIS SÉRICOS IN VITRO DA TIROSINA-QUINASE-1 SEMELHANTE A FMS SOLÚVEL (SFLT-1): FATOR DE CRESCIMENTO PLACENTÁRIO (PLGF) POR ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA 60 AP
4.03.23.030 ACETILCOLINA, ANTICORPOS LIGADOR RECEPTOR 60 ATR
4.03.23.048 ACETILCOLINA, ANTICORPOS MODULADOR RECEPTOR 60 ATR
4.03.23.110 ANTÍGENOS DE ASPERGILLUS GALACTOMANNAN 60 ATR
4.03.23.153 C4D FRAGMENTO 60 ATR
4.03.23.404 HEPATITE E - IGM/IGG 60 AP
4.03.23.471 HLA LOCUS C 60 AP
4.03.23.480 IMUNOFENOTIPAGEM T E B 60 AP

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.