Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
---|---|---|---|---|---|
4.04.03.416 | PROVA DE COMPATIBILIDADE PRÉ-TRANSFUSIONAL COMPLETA - GEL TESTE | 60 | ATR | ||
4.04.03.424 | S. ANTI-HTLV-I + HTLV-II (DETERMINAÇÃO CONJUNTA) POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO | 60 | NEA | ||
4.04.03.440 | S. CHAGAS EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.04.03.467 | S. HEPATITE B ANTI-HBC POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.04.03.483 | S. HEPATITE C ANTI-HCV POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.04.03.505 | S. HIV EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.04.03.521 | S. MALÁRIA IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.04.03.548 | S. SÍFILIS EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | ATR | ||
4.04.03.564 | S. SÍFILIS FTA - ABS POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.04.03.580 | S. SÍFILIS HA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.04.03.602 | S. SÍFILIS VDRL POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.04.03.629 | S. CHAGAS HA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.04.03.645 | S. CHAGAS IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.04.03.661 | S. HEPATITE B (HBSAG) RIE OU EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.04.03.688 | TESTE DE COOMBS DIRETO - EM TUBO | 60 | NEA | ||
4.04.03.696 | TESTE DE COOMBS DIRETO - GEL TESTE | 60 | NEA | ||
4.04.03.700 | TESTE DE COOMBS DIRETO - MONO ESPECÍFICO (IGG, IGA, C3, C3D, POLIV. - AGH) - GEL TESTE | 60 | NEA | ||
4.04.03.718 | TESTE DE COOMBS INDIRETO - MONO ESPECÍFICO (IGG, IGA, C3, C3D, POLIV. - AGH) - GEL TESTE | 60 | NEA | ||
4.04.03.726 | TMO - CONGELAMENTO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS - POR PROCEDIMENTO | 180 | AP | ||
4.04.03.734 | TMO - CULTURA DE LINFÓCITOS DOADOR E RECEPTOR | 180 | AP | ||
4.04.03.742 | TMO - DESCONGELAMENTO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO | 180 | AP | ||
4.04.03.750 | TMO - DETERMINAÇÃO DE HLA TRANSPLANTES DE MEDULA ÓSSEA - LOCI DR E DQ (ALTA RESOLUÇÃO) | 180 | AP | ||
4.04.03.769 | TMO - DETERMINAÇÃO DE HLA PARA TRANSPLANTES DE MEDULA ÓSSEA - LOCI A E B | 180 | AP | ||
4.04.03.777 | TMO - DETERMINAÇÃO DE HLA PARA TRANSPLANTES DE MEDULA ÓSSEA - LOCI DR E DQ (BAIXA RESOLUÇÃO) | 180 | AP | ||
4.04.03.785 | TMO - DETERMINAÇÃO DE UNIDADES FORMADORAS DE COLÔNIAS | 180 | AP | ||
4.04.03.793 | TMO - DETERMINAÇÃO DE VIABILIDADE DE MEDULA ÓSSEA | 180 | AP | ||
4.04.03.807 | TMO - MANUTENÇÃO DE CONGELAMENTO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO (ATÉ 2 ANOS) | 180 | AP | ||
4.04.03.815 | TMO - PREPARO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA CONGELAMENTO - POR PROCEDIMENTO | 180 | AP | ||
4.04.03.823 | TMO - PREPARO E FILTRAÇÃO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO NA COLETA - POR PROCEDIMENTO | 180 | AP | ||
4.04.03.831 | TMO - TRATAMENTO "IN VITRO" DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO POR ANTICORPOS MONOCLONAIS (PURGING)(4) - POR PROCEDIMENTO | 180 | AP |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.