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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
4.04.01.014 TRANSFUSÃO (ATO MÉDICO AMBULATORIAL OU HOSPITALAR) 60 NEA
4.04.01.022 TRANSFUSÃO (ATO MÉDICO DE ACOMPANHAMENTO) 180 AP
4.04.01.049 TRANSFUSÃO FETAL INTRA-UTERINA 60 AP
4.04.01.057 AFÉRESE PARA PACIENTE ABO INCOMPATÍVEL 60 ATR
4.04.02.010 MATERIAL DESCARTÁVEL (KIT) E SOLUÇÕES PARA UTILIZAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE / AUTO TRANSFUSÃO INTRA-OPERATÓRIA 60 NEA
4.04.02.029 MATERIAL DESCARTÁVEL (KIT) E SOLUÇÕES PARA UTILIZAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE/AFÉRESE 60 NEA
4.04.02.037 SANGRIA TERAPÊUTICA 60 NEA
4.04.02.045 UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS 60 NEA
4.04.02.053 UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS LAVADAS 60 NEA
4.04.02.061 UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR AFÉRESE 60 NEA
4.04.02.070 UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS RANDÔMICAS 60 NEA
4.04.02.088 UNIDADE DE CRIOPRECIPITADO DE FATOR ANTI-HEMOFÍLICO 60 NEA
4.04.02.096 UNIDADE DE PLASMA 60 NEA
4.04.02.100 UNIDADE DE SANGUE TOTAL 60 NEA
4.04.02.118 DELEUCOTIZAÇÃO DE UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS - POR UNIDADE 60 NEA
4.04.02.126 DELEUCOTIZAÇÃO DE UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS - ATÉ 6 UNIDADES 60 NEA
4.04.02.134 IRRADIAÇÃO DE COMPONENTES HEMOTERÁPICOS 60 NEA
4.04.02.142 DELEUCOTIZAÇÃO DE UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS - ENTRE 7 E 12 UNIDADES 60 NEA
4.04.02.150 UNIDADE DE CONCENTRADO DE GRANULÓCITOS 60 NEA
4.04.02.169 UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS (DUPLA CENTRIFUGAÇÃO) 60 NEA
4.04.02.185 OPERAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE EM AFÉRESE 60 NEA
4.04.02.193 OPERAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE EM AUTOTRANSFUSÃO INTRA-OPERATÓRIA 60 NEA
4.04.02.207 DEPLEÇÃO DE PLASMA EM TCTH ALOGÊNICOS COM INCOMPATIBILIDADE ABO MENOR 60 AP
4.04.02.215 SEDIMENTAÇÃO DE HEMÁCIAS EM TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOÉTICAS (TCTH) ALOGÊNICOS COM INCOMPATIBILIDADE ABO MAIOR 60 AP
4.04.03.017 ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR/DIA DO TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA POR MÉDICO HEMATOLOGISTA E/OU HEMOTERAPEUTA 180 AP
4.04.03.025 ANTICORPOS ERITROCITÁRIOS NATURAIS E IMUNES - TITULAGEM 60 ATR
4.04.03.033 APLICAÇÃO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO 180 AP
4.04.03.041 COLETA DE CÉLULAS TRONCO DE SANGUE DE CORDÃO UMBILICAL PARA TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA 180 AP
4.04.03.050 COLETA DE CÉLULAS TRONCO POR PROCESSADORA AUTOMÁTICA PARA TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA - POR PROCEDIMENTO DE AFÉRESE 180 AP
4.04.03.068 COLETA DE BIÓPSIA DE MEDULA ÓSSEA POR AGULHA 60 NEA

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.