Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
---|---|---|---|---|---|
4.03.02.547 | TRIGLICERÍDEOS - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.555 | TRIMIPRAMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.563 | TRIPSINA IMUNO REATIVA (IRT) - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.571 | TROPONINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.580 | URÉIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.598 | UROBILINOGÊNIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.601 | VITAMINA A, PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.610 | VITAMINA E - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | ATR | ||
4.03.02.628 | XILOSE, TESTE DE ABSORÇÃO À | 60 | NEA | ||
4.03.02.636 | LIPÍDIOS TOTAIS - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.644 | MALTOSE, TESTE DE TOLERÂNCIA | 60 | NEA | ||
4.03.02.652 | MUCOPOLISSACARIDOSE, PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.679 | OCITOCINASE, PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.687 | PROCALCITONINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | AP | ||
4.03.02.695 | COLESTEROL (VLDL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.709 | TESTE ORAL DE TOLERÂNCIA À GLICOSE - 2 DOSAGENS | 60 | NEA | ||
4.03.02.717 | ELETROFORESE DE PROTEÍNAS DE ALTA RESOLUÇÃO | 60 | AP | ||
4.03.02.725 | IMUNOFIXAÇÃO - CADA FRAÇÃO | 60 | AP | ||
4.03.02.733 | HEMOGLOBINA GLICADA (FRAÇÃO A1C) - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.741 | LAMOTRIGINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | AP | ||
4.03.02.750 | PERFIL LIPÍDICO / LIPIDOGRAMA (LÍPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERÍDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEÍNAS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.768 | PAPP-A - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.776 | PEPTÍDEO NATRIURÉTICO BNP/PROBNP - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.02.830 | VITAMINA "D" 25 HIDROXI, PESQUISA E/OU DOSAGEM (VITAMINA D3) | 60 | ATR | ||
4.03.02.881 | ÁCIDO MICOFENÓLICO, DOSAGEM SORO | 60 | ATR | ||
4.03.02.890 | ÁCIDOS GRAXOS CADEIA LONGA | 60 | NEA | ||
4.03.02.903 | ÁCIDOS GRAXOS CADEIA MUITO LONGA | 60 | NEA | ||
4.03.02.946 | BILIRRUBINA TRANSCUTÂNEA [LABO] | 60 | AP | ||
4.03.03.012 | ALFA -1-ANTITRIPSINA, (FEZES) - PESQUISA E/OU DOSAGEM | 60 | NEA | ||
4.03.03.020 | ANAL SWAB, PESQUISA DE OXIÚRUS | 60 | NEA |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.