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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
3.05.02.039 ARTÉRIA MAXILAR INTERNA - LIGADURA TRANSMAXILAR AP
3.05.02.047 CISTO NASO-ALVEOLAR E GLOBULAR - EXÉRESE AP
3.05.02.063 DESCOMPRESSÃO TRANSETMOIDAL DO CANAL ÓPTICO AP
3.05.02.071 ETMOIDECTOMIA EXTERNA AP
3.05.02.080 ETMOIDECTOMIA INTRANASAL AP
3.05.02.098 EXÉRESE DE TUMOR COM ABORDAGEM CRANIOFACIAL ONCOLÓGICA SEIOS...(TEMPO FACIAL) AP
3.05.02.101 EXÉRESE DE TUMOR DE SEIOS PARANASAIS POR VIA ENDOSCOPICA AP
3.05.02.110 FÍSTULA ORO-ANTRAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO AP
3.05.02.128 FÍSTULA ORONASAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO AP
3.05.02.136 MAXILECTOMIA INCLUINDO EXENTERAÇÃO DE ÓRBITA AP
3.05.02.144 MAXILECTOMIA PARCIAL AP
3.05.02.152 MAXILECTOMIA TOTAL AP
3.05.02.160 PÓLIPO ANTRO-COANAL DE KILLIAM - EXÉRESE AP
3.05.02.179 PUNÇÃO MAXILAR TRANSMEÁTICA OU VIA FOSSA CANINA AP
3.05.02.187 RESSECÇÃO DE TUMOR BENIGNO AP
3.05.02.195 BIÓPSIA DE SEIOS PARANASAIS - QUALQUER VIA ATR
3.05.02.209 SINUSECTOMIA MAXILAR - VIA ENDONASAL AP
3.05.02.217 SINUSECTOMIA FRONTAL COM RETALHO OSTEOPLÁSTICO OU VIA CORONAL AP
3.05.02.225 SINUSECTOMIA FRONTO-ETMOIDAL POR VIA EXTERNA AP
3.05.02.233 SINUSECTOMIA MAXILAR - VIA ORAL (CALDWELL-LUC) AP
3.05.02.241 SINUSECTOMIA TRANSMAXILAR (ERMIRO DE LIMA) AP
3.05.02.250 SINUSOTOMIA ESFENOIDAL AP
3.05.02.268 SINUSOTOMIA FRONTAL INTRANASAL AP
3.05.02.276 SINUSOTOMIA FRONTAL VIA EXTERNA AP
3.05.02.292 ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA AP
3.05.02.306 ARTÉRIA MAXILAR INTERNA - LIGADURA TRANSMAXILAR POR VIDEOENDOSCOPIA AP
3.05.02.314 ETMOIDECTOMIA INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA AP
3.05.02.322 SINUSECTOMIA MAXILAR - VIA ENDONASAL POR VIDEOENDOSCOPIA AP
3.05.02.349 SINUSOTOMIA ESFENOIDAL POR VIDEOENDOSCOPIA AP
3.05.02.357 SINUSOTOMIA FRONTAL INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA AP

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.