| Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
|---|---|---|---|---|---|
| 3.04.02.042 | CORPOS ESTRANHOS, PÓLIPOS OU BIÓPSIA - EM CONSULTÓRIO | 60 | ATR | ||
| 3.04.02.050 | CORPOS ESTRANHOS, PÓLIPOS OU BIÓPSIA - EM HOSPITAL SOB ANESTESIA GERAL | 60 | AP | ||
| 3.04.02.069 | ESTENOSE DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO - CORREÇÃO | 180 | AP | ||
| 3.04.02.077 | FURÚNCULO - DRENAGEM (OUVIDO) | 60 | ATR | ||
| 3.04.02.085 | PERICONDRITE DE PAVILHÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO COM DESBRIDAMENTO | 60 | AP | ||
| 3.04.02.093 | TUMOR BENIGNO DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO - EXÉRESE | 60 | AP | ||
| 3.04.03.014 | CAUTERIZAÇÃO DE MEMBRANA TIMPÂNICA | 180 | NEA | ||
| 3.04.03.030 | ESTAPEDECTOMIA OU ESTAPEDOTOMIA | 180 | AP | ||
| 3.04.03.049 | EXPLORAÇÃO E DESCOMPRESSÃO PARCIAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL | 180 | AP | ||
| 3.04.03.057 | FÍSTULA PERILINFÁTICA - FECHAMENTO CIRÚRGICO | 180 | AP | ||
| 3.04.03.065 | GLOMUS JUGULAR - RESSECÇÃO | 180 | AP | ||
| 3.04.03.073 | GLOMUS TIMPÂNICUS - RESSECÇÃO | 180 | AP | ||
| 3.04.03.081 | MASTOIDECTOMIA SIMPLES OU RADICAL MODIFICADA | 180 | AP | ||
| 3.04.03.090 | OUVIDO CONGÊNITO - TRATAMENTO CIRÚRGICO | 180 | AP | ||
| 3.04.03.103 | PARACENTESE DO TÍMPANO - MIRINGOTOMIA, UNILATERAL - EM CONSULTÓRIO | 60 | ATR | ||
| 3.04.03.111 | TÍMPANO-MASTOIDECTOMIA | 180 | AP | ||
| 3.04.03.120 | TIMPANOPLASTIA COM RECONSTRUÇÃO DA CADEIA OSSICULAR | 180 | AP | ||
| 3.04.03.138 | TIMPANOPLASTIA TIPO I - MIRINGOPLASTIA - UNILATERAL | 180 | AP | ||
| 3.04.03.146 | TIMPANOTOMIA EXPLORADORA - UNILATERAL | 60 | AP | ||
| 3.04.03.154 | TIMPANOTOMIA PARA TUBO DE VENTILAÇÃO - UNILATERAL | 60 | AP | ||
| 3.04.03.162 | PARACENTESE DO TÍMPANO, UNILATERAL, EM HOSPITAL - ANESTESIA GERAL | 180 | AP | ||
| 3.04.04.010 | DOENÇA DE MENIERE - TRATAMENTO CIRÚRGICO - DESCOMPRESSÃO DO SACO ENDOLINFÁTICO OU "SHUNT" | 180 | AP | ||
| 3.04.04.029 | ENXERTO PARCIAL INTRATEMPORAL DO NERVO FACIAL - DO FORAMEM ESTILO-MASTÓIDEO AO GÂNGLIO GENICULADO | 180 | AP | ||
| 3.04.04.037 | ENXERTO PARCIAL INTRATEMPORAL DO NERVO FACIAL - DO GÂNGLIO GENICULADO AO MEATO ACÚSTICO INTERNO | 180 | AP | ||
| 3.04.04.045 | ENXERTO TOTAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL | 180 | AP | ||
| 3.04.04.053 | EXPLORAÇÃO E DESCOMPRESSÃO TOTAL DO NERVO FACIAL (TRANSMASTÓIDEO, TRANSLABIRÍNTICO, FOSSA MÉDIA) | 180 | AP | ||
| 3.04.04.061 | IMPLANTE COCLEAR (EXCETO A PRÓTESE) | 180 | AP | ||
| 3.04.04.070 | INJEÇÃO DE DROGAS INTRATIMPÂNICAS | 180 | NEA | ||
| 3.04.04.088 | LABIRINTECTOMIA (MEMBRANOSA OU ÓSSEA) - SEM AUDIÇÃO | 180 | AP | ||
| 3.04.04.096 | NEURECTOMIA VESTIBULAR PARA FOSSA MÉDIA OU POSTERIOR | 180 | AP |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.