Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
---|---|---|---|---|---|
3.03.04.156 | CROSS-LINKING (CXL) DE COLÁGENO CORNEANO | AP | |||
3.03.05.012 | PARACENTESE DA CÂMARA ANTERIOR | ATR | |||
3.03.05.020 | RECONSTRUÇÃO DA CÂMARA ANTERIOR | AP | |||
3.03.05.039 | REMOÇÃO DE HIFEMA | AP | |||
3.03.05.047 | RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CÂMARA ANTERIOR | AP | |||
3.03.06.019 | CAPSULOTOMIA YAG OU CIRÚRGICA | AP | |||
3.03.06.027 | FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR COM FACOEMULSIFICAÇÃO | AP | |||
3.03.06.035 | FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR SEM FACOEMULSIFICAÇÃO | AP | |||
3.03.06.043 | FACECTOMIA SEM IMPLANTE | AP | |||
3.03.06.051 | FIXAÇÃO IRIANA DE LENTE INTRA-OCULAR | AP | |||
3.03.06.060 | IMPLANTE SECUNDÁRIO / EXPLANTE / FIXAÇÃO ESCLERAL OU IRIANA | AP | |||
3.03.06.078 | REMOÇÃO DE PIGMENTOS DA LENTE INTRA-OCULAR COM YAG-LASER | AP | |||
3.03.06.116 | REPOSICIONAMENTO DE LENTES INTRAOCULARES | AP | |||
3.03.07.015 | BIÓPSIA DE TUMOR VIA PARS PLANA | AP | |||
3.03.07.023 | BIÓPSIA DE VÍTREO VIA PARS PLANA | AP | |||
3.03.07.031 | ENDOLASER/ENDODIATERMIA | AP | |||
3.03.07.040 | IMPLANTE DE SILICONE INTRAVÍTREO | AP | |||
3.03.07.058 | INFUSÃO DE PERFLUOCARBONO | AP | |||
3.03.07.066 | MEMBRANECTOMIA EPI OU SUB-RETINIANA | AP | |||
3.03.07.074 | RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO CORPO VÍTREO | AP | |||
3.03.07.082 | RETIRADA DE ÓLEO DE SILICONE VIA PARS PLANA | AP | |||
3.03.07.090 | TROCA FLUIDO GASOSA | AP | |||
3.03.07.104 | VITRECTOMIA A CÉU ABERTO - CERATOPRÓTESE | AP | |||
3.03.07.112 | VITRECTOMIA ANTERIOR | AP | |||
3.03.07.120 | VITRECTOMIA VIAS PARS PLANA | AP | |||
3.03.07.139 | INFUSÃO INTRAVÍTREA DE MEDICAÇÃO ANTI-INFLAMATÓRIA | AP | |||
3.03.07.147 | TRATAMENTO OCULAR QUIMIOTERÁPICO COM ANTI-ANGIOGÊNICO (POR SESSÃO) | AP | |||
3.03.08.011 | BIÓPSIA DE ESCLERA | ATR | |||
3.03.08.020 | ENXERTO DE ESCLERA (QUALQUER TÉCNICA) | AP | |||
3.03.08.038 | SUTURA DE ESCLERA | ATR |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.