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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
4.04.01.014 TRANSFUSÃO (ATO MÉDICO AMBULATORIAL OU HOSPITALAR) NEA
4.04.01.022 TRANSFUSÃO (ATO MÉDICO DE ACOMPANHAMENTO) AP
4.04.01.049 TRANSFUSÃO FETAL INTRA-UTERINA AP
4.04.01.057 AFÉRESE PARA PACIENTE ABO INCOMPATÍVEL ATR
4.04.02.010 MATERIAL DESCARTÁVEL (KIT) E SOLUÇÕES PARA UTILIZAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE / AUTO TRANSFUSÃO INTRA-OPERATÓRIA NEA
4.04.02.029 MATERIAL DESCARTÁVEL (KIT) E SOLUÇÕES PARA UTILIZAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE/AFÉRESE NEA
4.04.02.037 SANGRIA TERAPÊUTICA NEA
4.04.02.045 UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS NEA
4.04.02.053 UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS LAVADAS NEA
4.04.02.061 UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR AFÉRESE NEA
4.04.02.070 UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS RANDÔMICAS NEA
4.04.02.088 UNIDADE DE CRIOPRECIPITADO DE FATOR ANTI-HEMOFÍLICO NEA
4.04.02.096 UNIDADE DE PLASMA NEA
4.04.02.100 UNIDADE DE SANGUE TOTAL NEA
4.04.02.118 DELEUCOTIZAÇÃO DE UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS - POR UNIDADE NEA
4.04.02.126 DELEUCOTIZAÇÃO DE UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS - ATÉ 6 UNIDADES NEA
4.04.02.134 IRRADIAÇÃO DE COMPONENTES HEMOTERÁPICOS NEA
4.04.02.142 DELEUCOTIZAÇÃO DE UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS - ENTRE 7 E 12 UNIDADES NEA
4.04.02.150 UNIDADE DE CONCENTRADO DE GRANULÓCITOS NEA
4.04.02.169 UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS (DUPLA CENTRIFUGAÇÃO) NEA
4.04.02.185 OPERAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE EM AFÉRESE NEA
4.04.02.193 OPERAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE EM AUTOTRANSFUSÃO INTRA-OPERATÓRIA NEA
4.04.02.207 DEPLEÇÃO DE PLASMA EM TCTH ALOGÊNICOS COM INCOMPATIBILIDADE ABO MENOR AP
4.04.02.215 SEDIMENTAÇÃO DE HEMÁCIAS EM TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOÉTICAS (TCTH) ALOGÊNICOS COM INCOMPATIBILIDADE ABO MAIOR AP
4.04.03.017 ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR/DIA DO TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA POR MÉDICO HEMATOLOGISTA E/OU HEMOTERAPEUTA AP
4.04.03.025 ANTICORPOS ERITROCITÁRIOS NATURAIS E IMUNES - TITULAGEM ATR
4.04.03.033 APLICAÇÃO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO AP
4.04.03.041 COLETA DE CÉLULAS TRONCO DE SANGUE DE CORDÃO UMBILICAL PARA TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA AP
4.04.03.050 COLETA DE CÉLULAS TRONCO POR PROCESSADORA AUTOMÁTICA PARA TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA - POR PROCEDIMENTO DE AFÉRESE AP
4.04.03.068 COLETA DE BIÓPSIA DE MEDULA ÓSSEA POR AGULHA NEA

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.