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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
4.04.03.980 INVESTIGAÇÃO DA PRESENÇA DE ANTI-A OU ANTI-B, EM SORO OU PLASMA DE NEONATO, COM MÉTODOS QUE INCLUAM UMA FASE ANTIGLOBULÍNICA 60 ATR
4.04.03.998 TIPIFICAÇÃO ABO, INCLUINDO TIPAGEM REVERSA NO SANGUE DO RECEPTOR (SEM TIPAGEM REVERSA ATÉ 4 MESES DE IDADE) 60 NEA
4.04.04.013 TMO - PROVA CRUZADA PARA HISTOCOMPATIBILIDADE DE TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA 60 AP
4.04.04.021 AFÉRESE PARA PACIENTE ABO INCOMPATÍVEL 60 ATR
4.04.04.030 ANTIGENEMIA PARA DIAGNÓSTICO DE CMV PÓS TRANSPLANTE 180 AP
4.04.04.048 AVALIAÇÃO QUIMERISMO - VNTR OU STR - DOADOR - PRÉ TRANSPLANTE 180 AP
4.04.04.056 AVALIAÇÃO QUIMERISMO – VNTR OU STR - PACIENTE - PRÉ TRANSPLANTE 180 AP
4.04.04.064 ANÁLISE QUIMERISMO RECEPTOR - VNTC OU STR - PÓS TRANSPLANTE 180 AP
4.04.04.072 COLETA DE LINFÓCITOS DE SANGUE PERIFÉRICO POR AFÉRESE PARA TRATAMENTO DE RECIDIVAS PÓS TCTH ALOGÊNICO 60 AP
4.04.04.080 CONTROLE MICROBIOLÓGICO DA MEDULA ÓSSEA NO TCTH ALOGÊNICO 60 AP
4.04.04.099 CONTROLE MICROBIOLÓGICO DAS CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS NO TCTH ALOGÊNICO 60 AP
4.04.04.102 DEPLEÇÃO DE PLASMA EM TCTH ALOGÊNICOS COM INCOMPATIBILIDADE ABO MENOR 60 AP
4.04.04.129 PCR EM TEMPO REAL PARA DIAGNÓSTICO DE EBV - PÓS TRANSPLANTE 60 AP
4.04.04.137 PCR EM TEMPO REAL PARA DIAGNÓSTICO DE HERPES VIRUS 6 - POS TRANSPLANTE 60 AP
4.04.04.145 PCR EM TEMPO REAL PARA DIAGNÓSTICO DE HERPES VIRUS 8 - POS TRANSPLANTE 60 AP
4.04.04.153 PCR EM TEMPO REAL PARA OS VÍRUS PARAINFLUENZA E INFLUENZA 60 ATR
4.04.04.161 PCR EM TEMPO REAL PARA VÍRUS RESPIRATÓRIO SINCICIAL 60 AP
4.04.04.170 QUANTIFICAÇÃO DE CD14 DA COLETA DE CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA TCTH ALOGÊNICO 60 AP
4.04.04.188 QUANTIFICAÇÃO DE CD19 DA COLETA DE CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA TCTH ALOGÊNICO 60 AP
4.04.04.196 QUANTIFICAÇÃO DE CD3 DA COLETA DE CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA TCTH ALOGÊNICO 60 AP
4.04.04.200 QUANTIFICAÇÃO DE CD3 DA COLETA DE LINFÓCITOS PARA TRATAMENTO DE RECIDIVAS PÓS TCTH ALOGÊNICO 60 AP
4.04.04.218 QUANTIFICAÇÃO DE CD4 DA COLETA DE CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA TCTH ALOGÊNICO 60 AP
4.04.04.226 QUANTIFICAÇÃO DE CD8 DA COLETA DE CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA TCTH ALOGÊNICO 60 AP
4.04.04.234 QUANTIFICAÇÃO DE LEUCÓCITOS TOTAIS DA COLETA DE CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA TCTH ALOGÊNICO 60 AP
4.04.04.242 QUANTIFICAÇÃO DE LEUCÓCITOS TOTAIS DA MEDULA ÓSSEA NO TCTH ALOGÊNICO 60 AP
4.04.04.250 SEDIMENTAÇÃO DE HEMÁCIAS EM TCTH ALOGÊNICOS COM INCOMPATIBILIDADE ABO MAIOR 60 AP
4.04.04.269 VIABILIDADE CELULAR DOS LINFÓCITOS PERIFÉRICOS POR CITOMETRIA DE FLUXO PARA TRATAMENTO DAS RECIDIVAS PÓS TCTH ALOGÊNICO 60 AP
4.04.04.277 VIABILIDADE CELULAR DA MEDULA ÓSSEA POR CITOMETRIA DE FLUXO APÓS O DESCONGELAMENTO 60 AP
4.04.04.285 VIABILIDADE CELULAR DAS CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS POR CITOMETRIA DE FLUXO APÓS O DESCONGELAMENTO 60 AP
4.04.04.404 FENOTIPAGEM DO SISTEMA RH-HR (D, C, E, C, E) E KELL 60 ATR

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.