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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
4.01.03.714 TESTE DE ESTIMULAÇÃO REPETITIVA (UM OU MAIS MÚSCULOS) 60 AP
4.01.03.722 TESTE DE FÍSTULA PERILINFÁTICA COM ELETRONISTAGMOGRAFIA 60 AP
4.01.03.730 TESTE DE LATÊNCIAS MÚLTIPLAS DE SONO (TLMS) DIURNO PÓS PSG 60 ATR
4.01.03.749 VECTOELETRONISTAGMOGRAFIA - COMPUTADORIZADA 60 ATR
4.01.03.757 VÍDEO-EEG CONTÍNUA NÃO INVASIVA - A CADA 12 HORAS 60 AP
4.01.03.781 AUDIOMETRIA OCUPACIONAL OU DE SELEÇÃO 60 ATR
4.01.03.811 ELETRODIAGNÓSTICO 60 NEA
4.01.03.820 PESQUISA DO NISTAGMO OPTOCINÉTICO 60 NEA
4.01.03.862 ELETROENCEFALOGRAMA COM ELETRODOS ESPECIAIS 60 AP
4.01.03.870 POTENCIAL EVOCADO DO NERVO TRIGÊMEO 60 AP
4.01.03.889 PROCESSAMENTO AUDITIVO CENTRAL INFANTIL (DE 3 A 7 ANOS) 60 AP
4.01.03.897 PROCESSAMENTO AUDITIVO CENTRAL (A PARTIR DOS 7 ANOS E ADULTO) 60 AP
4.01.04.010 AVALIAÇÃO MUSCULAR POR DINAMOMETRIA COMPUTADORIZADA (ISOCINÉTICA) - POR ARTICULAÇÃO 60 AP
4.01.04.028 CRONAXIMETRIA 60 NEA
4.01.04.036 CURVA I/T - MEDIDA DE LATÊNCIA DE NERVO PERIFÉRICO 60 NEA
4.01.04.044 ERGOTONOMETRIA MÚSCULO-ESQUELÉTICO (TETRA, PARAPARESIA E HEMIPARESIA) 60 NEA
4.01.04.125 SISTEMA TRIDIMENSIONAL DE AVALIAÇÃO DO MOVIMENTO QUE INCLUI VÍDEO ACOPLADO À PLATAFORMA DA FORÇA E ELETROMIOGRAFIA 60 AP
4.01.05.016 DETERMINAÇÃO DAS PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS 60 NEA
4.01.05.024 DETERMINAÇÃO DOS VOLUMES PULMONARES POR DILUIÇÃO DE GASES 60 ATR
4.01.05.032 DETERMINAÇÃO DOS VOLUMES PULMONARES POR PLETISMOGRAFIA 60 ATR
4.01.05.040 MEDIDA DA DIFUSÃO DO MONÓXIDO DE CARBONO 60 ATR
4.01.05.059 MEDIDA DE PICO DE FLUXO EXPIRATÓRIO 60 NEA
4.01.05.067 MEDIDA SERIADA POR 3 SEMANAS DO PICO DE FLUXO EXPIRATÓRIO 60 NEA
4.01.05.075 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR COMPLETA (OU ESPIROMETRIA) 60 ATR
4.01.05.083 RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS POR OSCILOMETRIA 60 ATR
4.01.05.091 RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS POR PLETISMOGRAFIA 60 ATR
4.01.05.105 ESPIROGRAFIA SIMPLES - CAPACIDADE VITAL LENTA 60 NEA
4.01.05.113 REGULAÇÃO VENTILATÓRIA - 1) MEDIDA DE VENTILAÇÃO E DO PADRÃO VENTILATÓRIO 60 NEA
4.01.05.121 REGULAÇÃO VENTILATÓRIA - 2) DETERMINAÇÃO DA PRESSÃO DE OCLUSÃO 60 NEA
4.01.05.130 REGULAÇÃO VENTILATÓRIA - 3) RESPOSTA A HIPOXIA E HIPERCAPNIA 60 NEA

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.