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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
3.16.02.177 BLOQUEIO SIMPÁTICO POR VIA VENOSA 180 ATR
3.16.02.185 ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA TRANSCUTÂNEA 60 ATR
3.16.02.207 INSTALAÇÃO DE BOMBA DE INFUSÃO PARA ANALGESIA EM DOR AGUDA OU CRÔNICA, POR QUALQUER VIA 180 AP
3.16.02.223 PASSAGEM DE CATÉTER PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO COM BLOQUEIO DE PROVA 60 ATR
3.16.02.231 ANESTESIA PARA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA 60 NEA
3.16.02.240 ANESTESIA PARA ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA 60 NEA
3.16.02.258 ANESTESIA PARA EXAMES RADIOLÓGICOS DE ANGIORRADIOLOGIA 60 NEA
3.16.02.266 ANESTESIA PARA EXAMES DE ULTRASSONOGRAFIA 60 NEA
3.16.02.274 ANESTESIA PARA EXAMES DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA  60 NEA
3.16.02.282 ANESTESIA PARA EXAMES DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA  60 NEA
3.16.02.290 ANESTESIA PARA PROCEDIMENTOS DE RADIOTERAPIA 60 NEA
3.16.02.304 ANESTESIA PARA EXAMES ESPECÍFICOS, TESTE PARA DIAGNÓSTICO E OUTROS PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS 60 NEA
3.16.02.312 ANESTESIA PARA PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES 60 NEA
3.16.02.320 ANESTESIA PARA PROCEDIMENTOS DE MEDICINA NUCLEAR 60 NEA
3.16.02.339 BLOQUEIO ANESTÉSICO DE PLEXOS NERVOSOS (LOMBOSSACRO, BRAQUIAL, CERVICAL) PARA TRATAMENTO DE DOR 60 ATR
3.16.02.347 ANESTESIA REALIZADA PELO ANESTESIOLOGISTA EM ATOS MÉDICOS QUE NÃO TENHAM SEUS PORTES ESPECIALMENTE PREVISTOS. 60 NEA
3.16.02.355 ANESTESIA REALIZADA PELO ANESTESIOLOGISTA PARA AS SITUAÇÕES DE IMPERATIVO CLÍNICO. 60 NEA
3.16.03.017 ATENDIMENTO MÉDICO DO PLANTONISTA EM SALA DE RECUPERAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA GERAL OU PEDIÁTRICA, POR PACIENTE, POR HORA (ATÉ 6 HORAS) 60 NEA
4.01.01.010 ECG CONVENCIONAL DE ATÉ 12 DERIVAÇÕES 60 NEA
4.01.01.029 ECG DE ALTA RESOLUÇÃO 60 NEA
4.01.01.037 TESTE ERGOMÉTRICO COMPUTADORIZADO (INCLUI ECG BASAL CONVENCIONAL) 60 AP
4.01.01.045 TESTE ERGOMÉTRICO CONVENCIONAL - 3 OU MAIS DERIVAÇÕES SIMULTÂNEAS (INCLUI ECG BASAL CONVENCIONAL) 60 ATR
4.01.01.053 VARIABILIDADE DA FREQUÊNCIA CARDÍACA 60 ATR
4.01.01.061 ERGOESPIROMETRIA OU TESTE CARDIOPULMONAR DE EXERCÍCIO COMPLETO (ESPIROMETRIA FORÇADA, CONSUMO DE O2, PRODUÇÃO DE CO2 E DERIVADOS, ECG, OXIMETRIA) 60 ATR
4.01.02.025 MANOMETRIA COMPUTADORIZADA ANORRETAL 60 ATR
4.01.02.033 MANOMETRIA COMPUTADORIZADA ANORRETAL PARA BIOFEEDBACK - 1ª SESSÃO 60 ATR
4.01.02.041 MANOMETRIA COMPUTADORIZADA ANORRETAL PARA BIOFEEDBACK - DEMAIS SESSÕES 60 ATR
4.01.02.050 MANOMETRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA COM TESTE PROVOCATIVO 60 AP
4.01.02.068 MANOMETRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA SEM TESTE PROVOCATIVO 60 ATR
4.01.02.076 MANOMETRIA ESOFÁGICA PARA LOCALIZAÇÃO DOS ESFÍNCTERES PRÉ-PH-METRIA 60 AP

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.