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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
4.01.02.084 PH-METRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA COM UM CANAL AP
4.01.02.092 PH-METRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA COM DOIS CANAIS AP
4.01.02.106 PH-METRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA COM TRÊS CANAIS AP
4.01.02.122 PH-METRIA GÁSTRICA DE 24 HORAS COM QUATRO CANAIS AP
4.01.02.130 PH-METRIA ESOFÁGICA DE 24 HORAS COM QUATRO CANAIS AP
4.01.03.013 ANÁLISE COMPUTADORIZADA DA VOZ AP
4.01.03.021 ANÁLISE COMPUTADORIZADA DE PAPILA E/OU FIBRAS NERVOSAS - MONOCULAR (GDX) ATR
4.01.03.056 POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO STEADY STATE (ASSR) ATR
4.01.03.064 AUDIOMETRIA DE TRONCO CEREBRAL (PEA) BERA AP
4.01.03.072 AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR COM TESTES DE DISCRIMINAÇÃO ATR
4.01.03.080 AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR INFANTIL CONDICIONADA (QUALQUER TÉCNICA) - PEEP-SHOW ATR
4.01.03.099 AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE DISCRIMINAÇÃO ATR
4.01.03.102 AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE INTELIGIBILIDADE ATR
4.01.03.110 AUDIOMETRIA VOCAL COM MENSAGEM COMPETITIVA (SSI, SSW) AP
4.01.03.137 CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA - MONOCULAR ATR
4.01.03.161 DECAY DO REFLEXO ESTAPÉDICO ATR
4.01.03.170 EEG DE ROTINA NEA
4.01.03.188 EEG INTRA-OPERATÓRIO PARA MONITORIZAÇÃO CIRÚRGICA (EEG/IO) - POR HORA DE MONITORIZAÇÃO AP
4.01.03.196 EEGQ QUANTITATIVO (MAPEAMENTO CEREBRAL) ATR
4.01.03.200 ELETRENCEFALOGRAMA ESPECIAL: TERAPIA INTENSIVA, MORTE ENCEFÁLICA, EEG PROLONGADO (ATÉ 2 HORAS) AP
4.01.03.234 ELETRENCEFALOGRAMA EM VIGÍLIA, E SONO ESPONTÂNEO OU INDUZIDO NEA
4.01.03.242 ELETRO-OCULOGRAFIA - MONOCULAR ATR
4.01.03.250 ELETRO-RETINOGRAFIA - MONOCULAR ATR
4.01.03.269 ELETROCOCLEOGRAFIA (ECOCHG) ATR
4.01.03.277 ELETROCORTICOGRAFIA INTRA-OPERATÓRIA (ECOG) - POR HORA DE MONITORIZAÇÃO AP
4.01.03.285 ELETROGLOTOGRAFIA AP
4.01.03.307 ELETRONEUROMIOGRAFIA (VELOCIDADE DE CONDUÇÃO) TESTES DE ESTÍMULOS PARA PARALISIA FACIAL ATR
4.01.03.315 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMII ATR
4.01.03.323 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMSS ATR
4.01.03.331 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMSS E MMII ATR

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.