Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
---|---|---|---|---|---|
3.02.01.039 | EXCISÃO COM RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS | EP | |||
3.02.01.047 | EXCISÃO COM RECONSTRUÇÃO TOTAL | AP | |||
3.02.01.055 | EXCISÃO EM CUNHA | AP | |||
3.02.01.063 | FRENOTOMIA LABIAL | ATR | |||
3.02.01.071 | QUEILOPLASTIA PARA FISSURA LABIAL UNILATERAL - POR ESTÁGIO | AP | |||
3.02.01.080 | RECONSTRUÇÃO DE SULCO GENGIVO-LABIAL | AP | |||
3.02.01.098 | RECONSTRUÇÃO TOTAL DO LÁBIO | AP | |||
3.02.01.101 | TRATAMENTO CIRÚRGICO DA MACROSTOMIA | AP | |||
3.02.01.110 | TRATAMENTO CIRÚRGICO DA MICROSTOMIA | AP | |||
3.02.01.128 | RECONSTRUÇÃO PARCIAL DO LÁBIO | AP | |||
3.02.02.019 | ALONGAMENTO CIRÚRGICO DO PALATO MOLE | AP | |||
3.02.02.027 | BIÓPSIA DE BOCA | ATR | |||
3.02.02.035 | EXCISÃO DE LESÃO MALIGNA COM RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS LOCAIS | AP | |||
3.02.02.043 | EXCISÃO DE TUMOR DE BOCA COM MANDIBULECTOMIA | AP | |||
3.02.02.051 | EXÉRESE DE TUMOR E ENXERTO CUTÂNEO OU MUCOSO | EP | |||
3.02.02.060 | FÍSTULA OROFACIAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO | AP | |||
3.02.02.078 | GLOSSECTOMIA SUBTOTAL OU TOTAL, COM OU SEM MANDIBULECTOMIA | AP | |||
3.02.02.086 | PALATO-QUEILOPLASTIA UNILATERAL | AP | |||
3.02.02.094 | PALATOPLASTIA COM ENXERTO ÓSSEO | AP | |||
3.02.02.108 | PALATOPLASTIA COM RETALHO FARÍNGEO | AP | |||
3.02.02.116 | PALATOPLASTIA COM RETALHO MIOMUCOSO | AP | |||
3.02.02.124 | PALATOPLASTIA PARCIAL | AP | |||
3.02.02.132 | PALATOPLASTIA TOTAL | AP | |||
3.02.02.140 | PLÁSTICA DO DUCTO PAROTÍDEO | AP | |||
3.02.02.159 | LASERTERAPIA PARA O TRATAMENTO DA MUCOSITE ORAL / OROFARINGE, POR SESSÃO | AP | |||
3.02.03.015 | FRENOTOMIA LINGUAL | ATR | |||
3.02.03.023 | TUMOR DE LÍNGUA - TRATAMENTO CIRÚRGICO | AP | |||
3.02.03.031 | BIÓPSIA DE LÍNGUA | ATR | |||
3.02.04.011 | BIÓPSIA DE GLÂNDULA SALIVAR | ATR | |||
3.02.04.020 | EXCISÃO DE GLÂNDULA SUBMANDIBULAR | AP |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.