| Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
|---|---|---|---|---|---|
| 3.02.04.038 | EXÉRESE DE RÂNULA OU MUCOCELE | 180 | ATR | ||
| 3.02.04.046 | PAROTIDECTOMIA PARCIAL COM CONSERVAÇÃO DO NERVO FACIAL | 180 | AP | ||
| 3.02.04.054 | PAROTIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA COM OU SEM RECONSTRUÇÃO COM RETALHOS LOCAIS | 180 | AP | ||
| 3.02.04.062 | PAROTIDECTOMIA TOTAL COM CONSERVAÇÃO DO NERVO FACIAL | 180 | AP | ||
| 3.02.04.070 | PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUÇÃO DO NERVO FACIAL | 180 | AP | ||
| 3.02.04.089 | PAROTIDECTOMIA TOTAL COM SACRIFICIO DO NERVO FACIAL, SEM RECONSTRUÇÃO | 180 | AP | ||
| 3.02.04.097 | PLASTIA DE DUCTO SALIVAR OU EXÉRESE DE CÁLCULO OU DE RÂNULA SALIVAR | 180 | AP | ||
| 3.02.04.100 | RESSECÇÃO DE TUMOR DE GLÂNDULA SUBLINGUAL | 180 | AP | ||
| 3.02.05.018 | ABSCESSO FARÍNGEO - QUALQUER ÁREA | 60 | AP | ||
| 3.02.05.026 | ADENO TONSILECTOMIA - REVISÃO CIRÚRGICA | 180 | AP | ||
| 3.02.05.034 | ADENO-AMIGDALECTOMIA | 180 | AP | ||
| 3.02.05.042 | ADENOIDECTOMIA | 180 | AP | ||
| 3.02.05.050 | AMIGDALECTOMIA DAS PALATINAS | 180 | AP | ||
| 3.02.05.069 | AMIGDALECTOMIA LINGUAL | 180 | AP | ||
| 3.02.05.077 | BIÓPSIA DO CAVUM, OROFARINGE OU HIPOFARINGE | 60 | AP | ||
| 3.02.05.085 | CAUTERIZAÇÃO (QUALQUER TÉCNICA) POR SESSÃO | 60 | ATR | ||
| 3.02.05.093 | CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA EM CONSULTÓRIO | 60 | NEA | ||
| 3.02.05.107 | CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA SOB ANESTESIA GERAL | 60 | NEA | ||
| 3.02.05.115 | CRIPTÓLISE AMIGDALIANA | 180 | AP | ||
| 3.02.05.140 | FARINGOLARINGECTOMIA | 180 | AP | ||
| 3.02.05.158 | FARINGOLARINGOESOFAGECTOMIA TOTAL | 180 | AP | ||
| 3.02.05.166 | RESSECÇÃO DE NASOANGIOFIBROMA | 180 | AP | ||
| 3.02.05.174 | RESSECÇÃO DE TUMOR DE FARINGE (VIA BUCAL OU NASAL) | 180 | AP | ||
| 3.02.05.182 | RESSECÇÃO DE TUMOR DE FARINGE COM ACESSO POR FARINGOTOMIA OU POR RETALHO JUGAL | 180 | AP | ||
| 3.02.05.190 | RESSECÇÃO DE TUMOR DE FARINGE COM MANDIBULECTOMIA | 180 | AP | ||
| 3.02.05.204 | RESSECÇÃO DE TUMOR DE FARINGE POR MANDIBULOTOMIA | 180 | AP | ||
| 3.02.05.212 | RESSECÇÃO DE TUMOR DE NASOFARINGE VIA ENDOSCÓPICA | 180 | AP | ||
| 3.02.05.239 | TUMOR DE BOCA OU FARINGE - RESSECÇÃO | 60 | AP | ||
| 3.02.05.247 | UVULOPALATOFARINGOPLASTIA (QUALQUER TÉCNICA) | 180 | AP | ||
| 3.02.05.271 | ADENOIDECTOMIA POR VIDEOENDOSCOPIA | 180 | AP |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.