Processando...
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| Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
|---|---|---|---|---|---|
| 4.08.02.116 | RX - INCIDÊNCIA ADICIONAL DE COLUNA | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.015 | RX - ESTERNO | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.023 | RX - ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.031 | RX - COSTELAS - POR HEMITÓRAX | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.040 | RX - CLAVÍCULA | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.058 | RX - OMOPLATA OU ESCÁPULA | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.066 | RX - ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.074 | RX - ARTICULAÇÃO ESCAPULOUMERAL (OMBRO) | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.082 | RX - BRAÇO | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.090 | RX - COTOVELO | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.104 | RX - ANTEBRAÇO | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.112 | RX - PUNHO | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.120 | RX - MÃO OU QUIRODÁCTILO | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.139 | RX - MÃOS E PUNHOS PARA IDADE ÓSSEA | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.147 | RX - INCIDÊNCIA ADICIONAL DE MEMBRO SUPERIOR | 60 | NEA | ||
| 4.08.03.155 | RX - ESCAFÓIDE | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.011 | RX - BACIA | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.020 | RX - ARTICULAÇÕES SACROILÍACAS | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.038 | RX - ARTICULAÇÃO COXOFEMORAL (QUADRIL) | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.046 | RX - COXA | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.054 | RX - JOELHO | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.062 | RX - PATELA | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.070 | RX - PERNA | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.089 | RX - ARTICULAÇÃO TIBIOTÁRSICA (TORNOZELO) | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.097 | RX - PÉ OU PODODÁCTILO | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.100 | RX - CALCÂNEO | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.119 | RX - ESCANOMETRIA | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.127 | RX - PANORÂMICA DOS MEMBROS INFERIORES | 60 | NEA | ||
| 4.08.04.135 | RX - INCIDÊNCIA ADICIONAL DE MEMBRO INFERIOR | 60 | NEA | ||
| 4.08.05.018 | RX - TÓRAX - 1 INCIDÊNCIA | 60 | NEA |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.