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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
4.08.13.584 EMBOLIZAÇÃO PARA TRATAMENTO DE EPISTAXE 60 AP
4.08.13.592 EMBOLIZAÇÃO DE ANEURISMA OU PSEUDOANEURISMA VISCERAL 60 AP
4.08.13.606 EMBOLIZAÇÃO BRÔNQUICA PARA TRATAMENTO DE HEMOPTISE 60 AP
4.08.13.614 EMBOLIZAÇÃO PULMONAR PARA TRATAMENTO DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA OU OUTRA SITUAÇÃO 60 AP
4.08.13.622 EMBOLIZAÇÃO DE VARIZES ESOFAGIANAS OU GÁSTRICAS 180 AP
4.08.13.630 EMBOLIZAÇÃO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA 180 AP
4.08.13.649 EMBOLIZAÇÃO DE RAMO PORTAL 60 AP
4.08.13.657 EMBOLIZAÇÃO ESPLÊNICA PARA TRATAMENTO DE HIPERESPLENISMO OU OUTRA SITUAÇÃO 180 AP
4.08.13.665 EMBOLIZAÇÃO ARTERIAL PARA TRATAMENTO DE PRIAPISMO 180 AP
4.08.13.673 EMBOLIZAÇÃO PARA TRATAMENTO DE IMPOTÊNCIA 60 AP
4.08.13.681 EMBOLIZAÇÃO DE RAMOS HIPOGÁSTRICOS PARA TRATAMENTO DE SANGRAMENTO GINECOLÓGICO 60 AP
4.08.13.690 EMBOLIZAÇÃO SELETIVA DE FÍSTULA OU ANEURISMA RENAL PARA TRATAMENTO DE HEMATÚRIA 180 AP
4.08.13.703 EMBOLIZAÇÃO DE ARTÉRIA RENAL PARA NEFRECTOMIA 180 AP
4.08.13.711 EMBOLIZAÇÃO DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA NÃO ESPECIFICADA ACIMA - POR VASO 180 AP
4.08.13.720 EMBOLIZAÇÃO DE MALFORMAÇÃO VASCULAR - POR VASO 180 AP
4.08.13.738 EMBOLIZAÇÃO DE PSEUDOANEURISMA - POR VASO 60 AP
4.08.13.746 EMBOLIZAÇÃO DE ARTÉRIA UTERINA PARA TRATAMENTO DE MIOMA OU OUTRAS SITUAÇÕES 180 AP
4.08.13.754 EMBOLIZAÇÃO DE VEIA ESPERMÁTICA PARA TRATAMENTO DE VARICOCELE 60 AP
4.08.13.789 EMBOLIZAÇÃO DE TUMOR DE CABEÇA E PESCOÇO 180 AP
4.08.13.797 EMBOLIZAÇÃO DE TUMOR DO APARELHO DIGESTIVO 180 AP
4.08.13.800 EMBOLIZAÇÃO DE TUMOR ÓSSEO OU DE PARTES MOLES 180 AP
4.08.13.819 EMBOLIZAÇÃO DE TUMOR NÃO ESPECIFICADO 180 AP
4.08.13.827 TRAQUEOTOMIA PERCUTÂNEA ORIENTADA POR RX OU TC 180 AP
4.08.13.835 GASTROSTOMIA PERCUTÂNEA ORIENTADA POR RX OU TC 60 AP
4.08.13.843 COLECISTOSTOMIA PERCUTÂNEA ORIENTADA POR RX, US OU TC 60 AP
4.08.13.851 ESCLEROSE PERCUTÂNEA DE CISTO PANCREÁTICO 60 AP
4.08.13.860 CELOSTOMIA PERCUTÂNEA ORIENTADA POR RX OU TC 180 AP
4.08.13.878 NEFROSTOMIA PERCUTÂNEA ORIENTADA POR RX, US, TC OU RM 180 AP
4.08.13.886 PIELOGRAFIA PERCUTÂNEA ORIENTADA POR RX, US, TC OU RM 60 AP
4.08.13.894 EXÉRESE PERCUTÂNEA DE TUMOR BENIGNO ORIENTADA POR RX, US, TC OU RM 180 AP

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.