Processando...
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| Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
|---|---|---|---|---|---|
| 4.08.05.026 | RX - TÓRAX - 2 INCIDÊNCIAS | 60 | NEA | ||
| 4.08.05.034 | RX - TÓRAX - 3 INCIDÊNCIAS | 60 | NEA | ||
| 4.08.05.042 | RX - TÓRAX - 4 INCIDÊNCIAS | 60 | NEA | ||
| 4.08.05.050 | RX - CORAÇÃO E VASOS DA BASE | 60 | NEA | ||
| 4.08.05.069 | RX - PLANIGRAFIA DE TÓRAX, MEDIASTINO OU LARINGE | 60 | NEA | ||
| 4.08.05.077 | RX - LARINGE OU HIPOFARINGE OU PESCOÇO (PARTES MOLES) | 60 | NEA | ||
| 4.08.06.014 | RX - DEGLUTOGRAMA | 60 | ATR | ||
| 4.08.06.022 | RX - VIDEODEGLUTOGRAMA | 60 | ATR | ||
| 4.08.06.030 | RX - ESÔFAGO | 60 | NEA | ||
| 4.08.06.049 | RX - ESTÔMAGO E DUODENO | 60 | NEA | ||
| 4.08.06.057 | RX - ESÔFAGO - HIATO - ESTÔMAGO E DUODENO | 60 | NEA | ||
| 4.08.06.065 | RX - TRÂNSITO E MORFOLOGIA DO DELGADO | 60 | NEA | ||
| 4.08.06.073 | RX - ESTUDO DO DELGADO COM DUPLO CONTRASTE | 60 | NEA | ||
| 4.08.06.081 | RX - CLISTER OU ENEMA OPACO (DUPLO CONTRASTE) | 60 | NEA | ||
| 4.08.06.090 | RX - DEFECOGRAMA | 60 | ATR | ||
| 4.08.06.103 | RX - COLANGIOGRAFIA INTRA-OPERATÓRIA | 60 | NEA | ||
| 4.08.06.111 | RX - COLANGIOGRAFIA PÓS-OPERATÓRIA (PELO DRENO) | 60 | NEA | ||
| 4.08.06.120 | RX - COLANGIOGRAFIA PRÉ-OPERATÓRIA | 60 | NEA | ||
| 4.08.06.189 | RX - TRÂNSITO COLÔNICO | 60 | NEA | ||
| 4.08.06.200 | RX - VIDEODEFECOGRAMA | 60 | NEA | ||
| 4.08.07.010 | RX - UROGRAFIA VENOSA COM BEXIGA PRÉ E PÓS-MICCIONAL | 60 | NEA | ||
| 4.08.07.029 | RX - PIELOGRAFIA ASCENDENTE | 60 | NEA | ||
| 4.08.07.037 | RX - UROGRAFIA VENOSA MINUTADA 1-2-3 | 60 | NEA | ||
| 4.08.07.045 | RX - UROGRAFIA VENOSA COM NEFROTOMOGRAFIA | 60 | NEA | ||
| 4.08.07.053 | RX - URETROCISTOGRAFIA DE ADULTO | 60 | NEA | ||
| 4.08.07.061 | RX - URETROCISTOGRAFIA DE CRIANÇA (ATÉ 12 ANOS) | 60 | NEA | ||
| 4.08.07.070 | RX - TOMOGRAFIA RENAL SEM CONTRASTE | 60 | AP | ||
| 4.08.07.088 | RX - PÊNIS | 60 | NEA | ||
| 4.08.07.096 | RX - URETROCISTOGRAFIA RETRÓGADA | 60 | NEA | ||
| 4.08.08.017 | RX - ABDOME SIMPLES | 60 | NEA |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.