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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
4.13.01.390 COLETA DE RASPADO DÉRMICO EM LESÕES E SÍTIOS ESPECÍFICOS PARA BACILOSCOPIA 60 ATR
4.13.01.420 BIOMICROSCOPIA DE FUNDO 60 ATR
4.13.01.439 FUNDOSCOPIA SOB MEDRÍASES - BINOCULAR 60 NEA
4.13.01.447 GLARE (BAT) - BINOCULAR 60 NEA
4.13.01.463 TRIAGEM AUDITIVA NEONATAL/INFANTIL 60 ATR
4.13.01.471 TESTE DO REFLEXO VERMELHO EM RECÉM NATO (TESTE DO OLHINHO) 60 ATR
4.13.01.498 EXAME NEURO OFTALMLÓGICO 60 NEA
4.13.01.528 CAUTERIZAÇÃO DE ALTA FREQUÊNCIA EM SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO 60 NEA
4.13.01.536 COLPOSCOPIA ANAL 60 NEA
4.13.01.544 COLPOSCOPIA POR VÍDEO 60 NEA
4.13.01.552 VULVOSCOPIA POR VÍDEO 60 NEA
4.13.01.560 CAMPIMETRIA BLUE-YELLOW (PERIMETRIA AZUL AMARELO) 60 ATR
4.13.01.579 TONOMETRIA - BINOCULAR - INDICAÇÃO ESPECÍFICA 60 NEA
4.13.01.587 GONIOSCOPIA - BINOCULAR - INDICAÇÃO ESPECÍFICA 60 ATR
4.13.01.595 MAPEAMENTO DE RETINA - MONOCULAR - INDICAÇÃO ESPECÍFICA 60 ATR
4.14.01.018 AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO MUSCULAR (POR MOVIMENTO) COM EQUIPAMENTO INFORMATIZADO (ISOCINÉTICO) 60 AP
4.14.01.026 AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO MUSCULAR (POR MOVIMENTO) COM EQUIPAMENTO MECÂNICO (DINAMOMETRIA/MÓDULOS DE CARGAS) 60 AP
4.14.01.042 PROVA DE AUTO-ROTAÇÃO CEFÁLICA 60 ATR
4.14.01.069 PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS PARA BACTÉRIAS (POR ANTÍGENO) 60 ATR
4.14.01.077 PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS PARA FUNGOS (POR ANTÍGENO) 60 ATR
4.14.01.085 TESTE DA HISTAMINA (DUAS ÁREAS TESTADAS) 60 ATR
4.14.01.093 TESTE DE ADAPTAÇÃO PATOLÓGICA (TONE DECAY TEST) 60 ATR
4.14.01.107 TESTE DE BRONCOPROVOCAÇÃO 60 NEA
4.14.01.131 TESTE DE EQUILÍBRIO PERITONEAL (PET) 60 ATR
4.14.01.166 TESTE DE EXERCÍCIO EM ERGÔMETRO COM REALIZAÇÃO DE GASOMETRIA ARTERIAL 60 NEA
4.14.01.174 TESTE DE EXERCÍCIO EM ERGÔMETRO COM MONITORIZAÇÃO DA FREQUÊNCIA CARDÍACA 60 AP
4.14.01.182 TESTE DE EXERCÍCIO EM ERGÔMETRO COM MONITORIZAÇÃO DO ELETROCARDIOGRAMA 60 AP
4.14.01.190 TESTE DE EXERCÍCIO EM ERGÔMETRO COM MEDIDA DE GASES EXPIRADOS (TESTE CARDIOPULMONAR DE EXERCÍCIO) COM QUALQUER ERGÔMETRO 60 NEA
4.14.01.204 TESTE DE EXERCÍCIO EM ERGÔMETRO COM MEDIDA DE GASES EXPIRADOS E ELETROCARDIOGRAMA 60 ATR
4.14.01.212 TESTE DE GLICEROL (COM AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR PRÉ E PÓS) 60 NEA

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.