Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
---|---|---|---|---|---|
4.09.01.262 | US - OBSTÉTRICA MORFOLÓGICA | AP | |||
4.09.01.270 | US - OBSTÉTRICA GESTAÇÃO MÚLTIPLA: CADA FETO | NEA | |||
4.09.01.289 | US - OBSTÉTRICA GESTAÇÃO MÚLTIPLA COM DOPPLER COLORIDO: CADA FETO | AP | |||
4.09.01.297 | US - OBSTÉTRICA 1º TRIMESTRE (ENDOVAGINAL) | ATR | |||
4.09.01.300 | US - TRANSVAGINAL (ÚTERO, OVÁRIO, ANEXOS E VAGINA) | NEA | |||
4.09.01.319 | US - TRANSVAGINAL PARA CONTROLE DE OVULAÇÃO (3 OU MAIS EXAMES) | AP | |||
4.09.01.327 | US - HISTEROSSONOGRAFIA | AP | |||
4.09.01.335 | US - PRÓSTATA TRANSRETAL (NÃO INCLUI ABDOME INFERIOR MASCULINO) | NEA | |||
4.09.01.351 | DOPPLER COLORIDO TRANSFONTANELA | AP | |||
4.09.01.360 | DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS ARTERIAIS BILATERAL (CARÓTIDAS E VERTEBRAIS) | ATR | |||
4.09.01.378 | DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS VENOSOS BILATERAL (SUBCLÁVIAS E JUGULARES) | ATR | |||
4.09.01.386 | DOPPLER COLORIDO DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA ISOLADA | ATR | |||
4.09.01.394 | DOPPLER COLORIDO DE AORTA E ARTÉRIAS RENAIS | ATR | |||
4.09.01.408 | DOPPLER COLORIDO DE AORTA E ILÍACAS | ATR | |||
4.09.01.416 | DOPPLER COLORIDO DE ARTÉRIAS VISCERAIS (MESENTÉRICAS SUPERIOR E INFERIOR E TRONCO CELÍACO) | ATR | |||
4.09.01.424 | DOPPLER COLORIDO DE HEMANGIOMA | ATR | |||
4.09.01.432 | DOPPLER COLORIDO DE VEIA CAVA SUPERIOR OU INFERIOR | ATR | |||
4.09.01.440 | DOPPLER COLORIDO PENIANO COM FÁRMACO-INDUÇÃO | AP | |||
4.09.01.459 | DOPPLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR - UNILATERAL | ATR | |||
4.09.01.467 | DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO SUPERIOR - UNILATERAL | ATR | |||
4.09.01.475 | DOPPLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO INFERIOR - UNILATERAL | ATR | |||
4.09.01.483 | DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO INFERIOR - UNILATERAL | ATR | |||
4.09.01.505 | US - OBSTÉTRICA: PERFIL BIOFÍSICO FETAL | NEA | |||
4.09.01.513 | DOPPLER COLORIDO DE ARTÉRIAS PENIANAS (SEM FÁRMACO INDUÇÃO) | AP | |||
4.09.01.521 | ULTRASSONOGRAFIA BIOMICROSCÓPICA - MONOCULAR | ATR | |||
4.09.01.530 | ULTRASSONOGRAFIA DIAGNÓSTICA - MONOCULAR | ATR | |||
4.09.01.548 | DOPPLER CONVENCIONAL ÓRGÃO/ESTRUTURA ISOLADA | ATR | |||
4.09.01.556 | ECOCARDIOGRAFIA FETAL GESTAÇÃO MÚLTIPLA | AP | |||
4.09.01.564 | ECOENCEFALOGRAMA | AP | |||
4.09.01.572 | ULTRASSOM COM DOPPLER ABDÔME TOTAL E PELVE FEMININO | ATR |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.