Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
---|---|---|---|---|---|
4.10.01.443 | ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE ABDOME SUPERIOR | AP | |||
4.10.01.451 | ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE PELVE | AP | |||
4.10.01.460 | ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE PELVE | AP | |||
4.10.01.478 | ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE MEMBRO INFERIOR | AP | |||
4.10.01.516 | ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL PULMONAR | AP | |||
4.10.01.524 | ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA PULMONAR | AP | |||
4.10.01.532 | TC PARA PLANEJAMENTO ONCOLÓGICO | AP | |||
4.10.02.016 | TOMOMIELOGRAFIA (ATÉ 3 SEGMENTOS) - ACRESCENTAR A TC DA COLUNA E INCLUIR A PUNÇÃO | AP | |||
4.10.02.024 | PUNÇÃO ASPIRATIVA ORIENTADA POR TC (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE) | AP | |||
4.10.02.032 | DRENAGEM PERCUTÂNEA ORIENTADA POR TC (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE) | AP | |||
4.10.02.040 | TC - PUNÇÃO PARA INTRODUÇÃO DE CONTRASTE (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE) | AP | |||
4.10.02.059 | ARTRO-TC (ESTERNOCLAVICULAR OU OMBRO OU COTOVELO OU PUNHO OU SACROILÍACA OU COXOFEMORAL OU JOELHO OU TORNOZELO OU PÉ) - UNILATERAL | AP | |||
4.10.03.012 | REVISÃO DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR PROCEDIMENTO | ATR | |||
4.10.03.020 | LAUDO EVOLUTIVO DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR PROCEDIMENTO | ATR | |||
4.11.01.014 | RM - CRÂNIO (ENCÉFALO) | ATR | |||
4.11.01.022 | RM - SELA TÚRCICA (HIPÓFISE) | AP | |||
4.11.01.030 | RM - BASE DO CRÂNIO | AP | |||
4.11.01.057 | PERFUSÃO CEREBRAL POR RM | AP | |||
4.11.01.065 | ESPECTROSCOPIA POR RM | AP | |||
4.11.01.073 | RM - ÓRBITA BILATERAL | AP | |||
4.11.01.081 | RM - OSSOS TEMPORAIS BILATERAL | AP | |||
4.11.01.090 | RM - FACE (INCLUI SEIOS DA FACE) | AP | |||
4.11.01.103 | RM - ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (BILATERAL) | AP | |||
4.11.01.111 | RM - PESCOÇO (NASOFARINGE, OROFARINGE, LARINGE, TRAQUÉIA, TIREÓIDE, PARATIREÓIDE) | AP | |||
4.11.01.120 | RM - TÓRAX (MEDIASTINO, PULMÃO, PAREDE TORÁCICA) | AP | |||
4.11.01.138 | RM - CORAÇÃO - MORFOLÓGICO E FUNCIONAL | AP | |||
4.11.01.146 | RM - CORAÇÃO - MORFOLÓGICO E FUNCIONAL + PERFUSÃO + ESTRESSE | AP | |||
4.11.01.154 | RM - CORAÇÃO - MORFOLÓGICO E FUNCIONAL + PERFUSÃO + VIABILIDADE MIOCÁRDICA | AP | |||
4.11.01.170 | RM - ABDOME SUPERIOR (FÍGADO, PÂNCREAS, BAÇO, RINS, SUPRA-RENAIS, RETROPERITÔNIO) | AP | |||
4.11.01.189 | RM - PELVE (NÃO INCLUI ARTICULAÇÕES COXOFEMORAIS) | AP |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.