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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
4.09.01.602 DOPPLER TRANSCRANIANO AP
4.09.01.610 US - CRÂNIO PARA CRIANÇA NEA
4.09.01.629 US - ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM ANÁLISE DO SINCRONISMO CARDÍACO ATR
4.09.01.637 US - ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER CONVENCIONAL - ARTÉRIAS ATR
4.09.01.645 US - ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER CONVENCIONAL - CARÓTIDAS ATR
4.09.01.653 US - ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER TECIDUAL PARA RESSINCRONIZAÇÃO ATR
4.09.01.661 US - ECODOPPLER DE CARÓTIDAS ATR
4.09.01.696 US - ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM ESTRESSE FÍSICO AP
4.09.01.700 ECODOPPLERCARDIOGRAMA SOB ESTRESSE FÍSICO OU FARMACOLÓGICO COM CONTRASTE AP
4.09.01.718 ECODOPPLERCARDIOGRAMA PARA AJUSTE DE MARCA-PASSO ATR
4.09.01.734 US - PEÇA CIRÚGICA ATR
4.09.01.742 US - TRANSRETAL RADIAL AP
4.09.01.750 US - PRÓSTATA (VIA ABDOMINAL) NEA
4.09.01.769 US - APARELHO URINÁRIO (RINS, URETERES E BEXIGA) NEA
4.09.01.793 ELASTOGRAFIA HEPÁTICA ULTRASSÔNICA AP
4.09.01.815 US - ÓRGÃO OU ESTRUTURA ISOLADA COM CONTRATE MICROBOLHAS ATR
4.09.01.823 US - VASCULAR COM CONTRASTE MICROBOLHAS ATR
4.09.01.858 US - PESQUISA DE ENDOMETRIOSE NEA
4.09.02.013 US - OBSTÉTRICA: COM AMNIOCENTESE NEA
4.09.02.021 US - OBSTÉTRICA 1º TRIMESTRE COM PUNÇÃO: BIÓPSIA OU ASPIRATIVA AP
4.09.02.030 US - PRÓSTATA TRANSRETAL COM BIÓPSIA - ATÉ 8 FRAGMENTOS ATR
4.09.02.048 US - PRÓSTATA TRANSRETAL COM BIÓPSIA - MAIS DE 8 FRAGMENTOS ATR
4.09.02.056 US - INTRA-OPERATÓRIO ATR
4.09.02.064 DOPPLER COLORIDO INTRA-OPERATÓRIO ATR
4.09.02.072 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSOPERATÓRIO (TRANSESOFÁGICO OU EPICÁRDICO) (1ª HORA) AP
4.09.02.080 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSOPERATÓRIO (TRANSESOFÁGICO OU EPICÁRDICO) - POR HORA SUPLEMENTAR NEA
4.09.02.110 DRENAGEM PERCUTÂNEA ORIENTADA POR US (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE) AP
4.09.02.129 REDUÇÃO DE INVAGINAÇÃO INTESTINAL POR ENEMA, ORIENTADA POR US (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE) AP
4.09.02.137 MONITORIZAÇÃO POR DOPPLER TRANSCRANIANO AP
4.09.03.010 LAUDO EVOLUTIVO DE ULTRASSONOGRAFIA POR PROCEDIMENTO NEA

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.