Processando...
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| Código | Descrição do Procedimento | Carência (dias) | DUT | ROL | Autorização |
|---|---|---|---|---|---|
| 4.10.03.012 | REVISÃO DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR PROCEDIMENTO | 60 | ATR | ||
| 4.10.03.020 | LAUDO EVOLUTIVO DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR PROCEDIMENTO | 60 | ATR | ||
| 4.11.01.014 | RM - CRÂNIO (ENCÉFALO) | 60 | ATR | ||
| 4.11.01.022 | RM - SELA TÚRCICA (HIPÓFISE) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.030 | RM - BASE DO CRÂNIO | 60 | AP | ||
| 4.11.01.057 | PERFUSÃO CEREBRAL POR RM | 60 | AP | ||
| 4.11.01.065 | ESPECTROSCOPIA POR RM | 60 | AP | ||
| 4.11.01.073 | RM - ÓRBITA BILATERAL | 60 | AP | ||
| 4.11.01.081 | RM - OSSOS TEMPORAIS BILATERAL | 60 | AP | ||
| 4.11.01.090 | RM - FACE (INCLUI SEIOS DA FACE) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.103 | RM - ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (BILATERAL) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.111 | RM - PESCOÇO (NASOFARINGE, OROFARINGE, LARINGE, TRAQUÉIA, TIREÓIDE, PARATIREÓIDE) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.120 | RM - TÓRAX (MEDIASTINO, PULMÃO, PAREDE TORÁCICA) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.138 | RM - CORAÇÃO - MORFOLÓGICO E FUNCIONAL | 60 | AP | ||
| 4.11.01.146 | RM - CORAÇÃO - MORFOLÓGICO E FUNCIONAL + PERFUSÃO + ESTRESSE | 60 | AP | ||
| 4.11.01.154 | RM - CORAÇÃO - MORFOLÓGICO E FUNCIONAL + PERFUSÃO + VIABILIDADE MIOCÁRDICA | 60 | AP | ||
| 4.11.01.170 | RM - ABDOME SUPERIOR (FÍGADO, PÂNCREAS, BAÇO, RINS, SUPRA-RENAIS, RETROPERITÔNIO) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.189 | RM - PELVE (NÃO INCLUI ARTICULAÇÕES COXOFEMORAIS) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.197 | RM - FETAL | 60 | AP | ||
| 4.11.01.200 | RM - PÊNIS | 60 | AP | ||
| 4.11.01.219 | RM - BOLSA ESCROTAL | 60 | AP | ||
| 4.11.01.227 | RM - COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR | 60 | ATR | ||
| 4.11.01.235 | RM - FLUXO LIQUÓRICO (COMO COMPLEMENTAR) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.243 | RM - PLEXO BRAQUIAL (DESFILADEIRO TORÁCICO) OU LOMBOSSACRAL (NÃO INCLUI COLUNA CERVICAL OU LOMBAR) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.251 | RM - MEMBRO SUPERIOR UNILATERAL (NÃO INCLUI MÃO E ARTICULAÇÕES) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.260 | RM - MÃO (NÃO INCLUI PUNHO) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.278 | RM - BACIA (ARTICULAÇÕES SACROILÍACAS) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.286 | RM - COXA (UNILATERAL) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.294 | RM - PERNA (UNILATERAL) | 60 | AP | ||
| 4.11.01.308 | RM - PÉ (ANTEPÉ) - NÃO INCLUI TORNOZELO | 60 | AP |
A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.
Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.