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Código Descrição do Procedimento Carência (dias) DUT ROL Autorização
4.08.08.343 REVISÃO DE DENSITOMETRIA ÓSSEA POR PROCEDIMENTO ATR
4.08.08.351 REVISÃO DE RAIO X POR PROCEDIMENTO NEA
4.08.08.360 LAUDO EVOLUTIVO DE MAMOGRAFIA POR PROCEDIMENTO ATR
4.08.08.378 LAUDO EVOLUTIVO DE DENSITOMETRIA ÓSSEA POR PROCEDIMENTO ATR
4.08.08.386 LAUDO EVOLUTIVO DE RAIO X POR PROCEDIMENTO NEA
4.08.09.013 DUCTOGRAFIA (POR MAMA) NEA
4.08.09.021 SIALOGRAFIA (POR GLÂNDULA) NEA
4.08.09.030 HISTEROSSALPINGOGRAFIA NEA
4.08.09.048 ARTROGRAFIA OU PNEUMOARTROGRAFIA NEA
4.08.09.056 FISTULOGRAFIA NEA
4.08.09.064 COLANGIOGRAFIA TRANSCUTÂNEA NEA
4.08.09.072 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETRÓGRADA NEA
4.08.09.080 DACRIOCISTOGRAFIA NEA
4.08.09.099 PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR RX, US OU CT (ACRESCENTAR O EXAME BASE) AP
4.08.09.102 DRENAGEM PERCUTÂNEA ORIENTADA POR RX (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE) AP
4.08.09.153 PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA SUPERFICIAL ORIENTADA POR RX (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE) AP
4.08.09.161 PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA SUPERFICIAL ORIENTADA POR US (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE) AP
4.08.09.170 PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA SUPERFICIAL ORIENTADA POR TC (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE) AP
4.08.09.188 PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA SUPERFICIAL ORIENTADA POR RM (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE) AP
4.08.09.196 PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA PROFUNDA ORIENTADA POR RM (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE) AP
4.08.09.200 PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA PROFUNDA ORIENTADA POR RX (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE) AP
4.08.09.218 PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA PROFUNDA ORIENTADA POR TC (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE) AP
4.08.09.226 PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA PROFUNDA ORIENTADA POR US (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE) AP
4.08.10.011 MIELOGRAFIA SEGMENTAR (POR SEGMENTO) AP
4.08.10.020 TESTE DE OCLUSÃO DE ARTÉRIA CARÓTIDA OU VERTEBRAL AP
4.08.10.046 AVALIAÇÃO HEMODINÂMICA POR CATETERISMO (AFERIMENTO DE PRESSÃO OU FLUXO ARTERIAL OU VENOSO) AP
4.08.11.018 RADIOSCOPIA DIAGNÓSTICA ATR
4.08.11.026 RADIOSCOPIA PARA ACOMPANHAMENTO DE PROCEDIMENTO CIRÚRGICO (POR HORA OU FRAÇÃO) NEA
4.08.12.014 AORTOGRAFIA ABDOMINAL POR PUNÇÃO TRANSLOMBAR AP
4.08.12.022 ANGIOGRAFIA POR PUNÇÃO AP

A cobertura dos procedimentos está condicionada à existência de autorização prévia da CASSI para sua realização, conforme as exigências e os requisitos previstos expressamente no contrato de plano de saúde do participante e nas normas da legislação de saúde suplementar aplicáveis, de acordo com a natureza/tipo do procedimento.


Em caso de dúvida entre em contato com a Central CASSI pelo 0800-729-0080.